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Coordonnateur du groupe de travail : Jean-Charles LE HUEC
Membres du groupe :
| Richard ASSAKER | Jean HUPPERT |
| Jacques BEAURAIN | Raphaël JAMESON |
| Luc Nozar CHADAN | Etienne LOUIS |
| Charles COURT | Alain LUCET |
| Bertrand DEBONO | Henri PARENT |
| Manuel DELHAYE | Marc-Antoine ROUSSEAU |
| Jean DESTANDAU | Jean-Marc VITAL |
| Thierry DUFOUR | Hervé VOUAILLAT |
| Christian ESPAGNO | Stéphane WOLFF |
| Pierre HUBERT | Jean François LEPEINTRE |
Suite aux premières réunions concernant la mise en place d’un projet sur le développement de la chirurgie ambulatoire du rachis, deux groupes d’intérêt ont été déterminés :
- L’un pour la chirurgie de la hernie discale lombaire et autres gestes non instrumentés, qui concerne la majorité des membres du groupe de travail.
- L’autre pour la chirurgie lombaire et cervicale instrumentée, auquel seulement certains membres souhaitent participer dont :
- JC. Le Huec CHU Pellegrin Bordeaux
- R. Jameson Clinique Bizet Paris
- S. Wolf GH Paris St Joseph
- H. Parent Centre du Rachis Trelaze
- R. Assaker CHRU Lille
- JM. Vital CHU Pellegrin Bordeaux
Ce groupe reste bien-sûr ouvert à tout autre volontaire.
Différentes actions ont été menées pour initier un travail préliminaire de réflexion.
L’objectif étant de définir un cadre afin de lisser/uniformiser les pratiques et d’aboutir ainsi à des recommandations démontrant la faisabilité de la chirurgie ambulatoire du rachis :
- Réalisation d’un film sur le parcours du patient en chirurgie ambulatoire de la hernie discale lombaire. JC Le Huec.
- Participation le 18 octobre 2013 à VIDEOCAA journée de vidéo-transmission sur la chirurgie ambulatoire à l’hôpital Saint Antoine : R. Jameson, F. Gadrat, JC. Le Huec
- Participation à une session sur la chirurgie ambulatoire lors du congrès du GIEDA les 13 et 14 décembre 2013 à Nice.
- Mise en place d’un lien par R. Jameson pour faire du recueil de données : interface permettant d’inclure les patients, voir même de leur faire remplir un questionnaire à J1/J2. http://www.rachis-ambulatoire.com/. Pour les centres qui utilisent déjà Keops dans leur pratique, cette nouvelle saisie n'est pas nécessaire, Keops permettant d'avoir toutes les informations (à condition de bien saisir toutes les données). Le but de ce lien internet rachis-ambulatoire est de permettre à tous les membres du groupe (qui ne sont pas utilisateurs de Keops) d'établir une base de données minimale, qui nous permettra ensuite de démarcher les institutions avec un dossier solide et argumenté par de l‘expérience clinique concrète. Il est donc important que nous ayons la liste des patients que vous commencez à réaliser en ambulatoire : soit avec cette base soit avec Keops. La motivation doit être importante si on veut avancer.
- Elaboration d’un livret qui servira de base d’information pour le patient : maquette à télécharger.
- Lancement d’un projet pilote avec le soutien purement logistique et juridique de Medtronic dont la finalité sera de mobiliser, rassurer, convaincre les différentes instances (HAS, DGOS, ARS) et obtenir à terme la levée des bornes basses… Tout ceci sous contrôle et validation de notre avocat maître TABAR. Aborder l 'HAS et les ARS est tout un art que nous ne maitrisons pas. Nous avons également la chance d'être en contact avec C. Espagno à l’ANAP qui nous fait bénéficier de son expérience nous éclaire dans les démarches à entreprendre.
Suppression des bornes basses pour les niveaux de sévérité 1 en chirurgie ambulatoire du Rachis, publication au journal officiel du 28 février.
Télécharger le communiqué de la SFCR
Il est à présent nécessaire pour le groupe de travail de définir les différents critères d'élligibilité du patient à la chirurgie ambulatoire et de déterminer les durées de séjours recommandées par pathologie. Cela permettra ainsi d'anticiper la baisse probable des remboursements qui est déjà intervenue suite à la supression des bornes basses dans d'autres disciplines.
